Spolne disfunkcije: motnje spolnega vzburjenja

Poleg motnje spolne želje, ki je očem redkokdaj vidna v celoti, je druga motnja tista, ki odloči potek spolnega odnosa. Če ga prekine in povzroči dramo večkrat zapored, govorimo o motnji spolnega vzburjenja.

Čeprav je prisotna pri obeh spolih, so navadno moški tisti, ki obiščejo svojega zdravnika in mu potožijo, da v spodnjem nadstropju ni vse tako trdo, kot bi moralo biti ali kot je bilo včasih. Torej, najbolj prepoznavna značilnost motnje spolnega vzburjenja, je odsotnost ali motnja erekcije pri moškem. 

Fazo vzburjenja zaznamuje dinamika receptorja seksualnih dražljajev. Ko smo seksualno vzburjeni, se arterije razširijo, kar omogoči hitrejši dotok krvi do medeničnih in genitalnih mišic. Istočasno se vene zožijo, kar omogoči počasnejjši ritem pretoka krvi in količino krvi, ki kroži po našem telesu. Vse do leta 1992 so se znanstveniki osredotočali prav na krvni pretok kot glavni razlog za motnje erekcije pri moškem. Tistega leta pa je revija Science izbrala dušikov monoksid kot molekulo leta. Vse do takrat je bil poznan kot plin z negativno konotacijo, tisti, ki onesnažuje okolje in ki so ga uporabljali v drugi svetovni vojni. A dušikov monoksid v našem telesu izvršuje funkcijo nevrotransmiterja. 

Telo ga proizvede, ko nam ga primanjkuje. Danes mu pripisujejo pomoč pri učenju in spominu, najpomembnejšo vlogo pa igra pri erekciji. Izločajo ga živci medeničnih mišic in ostalih genitalij ob spolnem vzburjenju. Dušikov monoksid razširi folikle kavernoznega in spužvastega tkiva in s tem povzroči vakuumski učinek, ki izsesa kri iz arterij. Istočasno kapilare pritisnejo na mišičje, ki obdaja tkiva in tako ustvarijo učinek zapornice in povzročijo erekcijo. Viagra sprosti dušikov monoksid in odpre pot erekciji. 

Kadar govorimo o vzburjenju pri moškem, je to faza, v kateri se pojavi erekcija, nabreknejo prsne bradavice in modnika, pordi koža, sečnica se navlaži. Pri ženskah poleg nabreklih bradavic, pordele kože in vlažne vagine, lahko opazimo še nabrekanje velikih in malih ustnic ter ščegetavčka. V tej fazi nastopi sproščenost, mirnost, odsotnost občutkov, pojavijo se fantazije.

Motnje spolnega vzburjenja definiramo kot delno ali popolno izgubo erekcije pri moškem in kot pomanjkanje vaginalne vlažnosti in delno ali popolno izgubo nabrekanja organov pri ženskah. Za ljudi, ki trpijo za to motnjo, je značilno, da je njihova spolna želja izjemno visoka, tesnoba pa se pojavi, ko svoje spolne želje ne morejo izraziti v spolnem aktu. Želja je po navadi ogrožena, kadar govorimo o kronični motnji vzburjenja. Zanimivo pa faza orgazma ni nikoli motena. Res je, da večina moških do orgazma sploh ne pride zaradi frustracij, ki jih doživijo ob erektilni disfunkciji. 

Tako kot motnje spolne želje, se tudi motnje v fazi vzburjenja delijo na primarno (fizični vzrok) in sekundarno, ki se pojavi na določeni točki življenja. Pred tem se težave z vlažnostjo ali erekcijo niso pojavljale. Sekundarno delimo na občasno in trajno oziroma kronično motnjo. Poleg tega je disfunkcija lahko globalna ali selektivna, glede na tehniko, objekt ali okoliščine. 

Tudi ta disfunkcija se v večini primerov zgodi v naši glavi, le redkokdaj je vzrok fiziološki. Če na pregledih ne morejo ugotoviti drugega, so najpogostejši povzročitelji težav strah, sram in krivda, a niso edini. Motnjo spolnega vzburjenja lahko povzročajo še: zatrta agresivnost do partnerja, neizživete spolne fantazije, hipohondrija, zatrta homoseksualnost, slabi partnerski odnosi, otroške travme, depresija, fobije in psihoze. Med drugim na pojav motnje vpliva tudi družba: puritanska izobrazba, redka komunikacija, vloga opazovalca, pomanjkanje domišljije in fantazij, slabe prve izkušnje, nezadovoljivi spolni odnosi. 

Da bi motnjo lahko pozdravili, je treba kot prve izločiti organske oziroma biološke razloge in določiti vrsto disfunkcije. Če so razlogi zanjo socialni ali psihološki, bo najverjetneje potreben obisk psihologa in spolnega terapevta, ki bo, tako kot pri motnjah spolne želje, poskusil odkriti pravi razlog in ga sčasoma tudi odpraviti.